Programa de Reciclado de papel de la Fundación Garrahan

Este formulario deberá ser completado para poder ingresar al
Programa de Reciclado de papel de la Fundación Garrahan

Nombre del Consorcio:*

Cantidad de departamentos que juntan:

Dirección, calle y número:*

¿ Entre que calles ?

Localidad:*

CP:*

Teléfono:*

E-mail:*

Contacto con quien coordinar retiros:

Horario para llevar a cabo los retiros:

¿Cuenta con espacio para acumular como mínimo 40 bolsas de consorcio con papel?:

No: Si:

Contacto a quien dirigir la carta de agradecimiento:

E-mail (password) para bajar la carta de agradecimiento desde la página:

¿Desea recibir una caja chica para colocarla en la entrada del edificio ?

No: Si:

¿Desea recibir una caja grande para acumular las bolsas?

No: Si:

¿Cómo se enteró del Programa de Reciclado de Papel?

	Me contactó la Fundación.
	Por otra institución. Cuál?
	Por un medio de Comunicación. Cuál?

Codigo de Verificación*